疤痕的困扰:疤痕疙瘩与疤痕增生的形成与区别

  皮肤作为人体大的器官,其修复机制在受伤后发挥着很重要的作用。然而,当这种修复过程变得过于积极时,就会导致不同类型的病理性疤痕,其中常见的有疤痕疙瘩和疤痕增生。这两者虽然都与皮肤损伤后的过度修复反应有关,但在诱因、症状表现、好发部位及复发率等方面存在差异。


 
  疤痕疙瘩和疤痕增生都是由皮肤受到损伤后,机体的过度修复反应引起的。这种过度修复涉及胶原蛋白代谢紊乱和炎症反应的增加。当皮肤受到外伤(如烫伤、划伤、撞伤)或手术刺激时,成纤维细胞会过度活跃,导致胶原蛋白大量产生和沉积,进而形成疤痕。

  疤痕增生多因皮肤受到外伤或手术刺激后,机体对伤口愈合过程中的炎症信号不敏感,导致胶原蛋白过度沉积。常见于脸部、手臂、背部等身体各部位。疤痕疙瘩则更多与患者的疤痕体质有关,这种体质的患者在受到外伤时,真皮层损伤会触发皮下结缔组织的过度增生,形成高出周围皮肤的肿块。疤痕疙瘩常见于胸前、后背、耳廓等部位,深色人种和具有家族遗传史的人群中发生率更高。

  疤痕增生表现为充血水肿,颜色可呈鲜红色或暗红色,突出部位不会超过受损范围。随时间推移,增生的疤痕充血减轻、表面颜色变淡、疤痕逐渐变软、平坦。疤痕疙瘩通常为红色,质地较硬,突出部位会超过损伤范围,表面有光泽,与正常肌肤的界限不清。初起为小而坚实的红色丘疹,缓慢增大呈圆形、椭圆形或不规则形,隆起于皮面呈蟹足状向外伸展。

  疤痕疙瘩与疤痕增生虽同为皮肤修复过程中的“过度盛宴”,但它们的诱因、症状、好发部位及治疗方法各具特点。面对疤痕问题,患者应及时就医,根据具体情况选择合适的治疗方案,避免不必要的皮肤损伤,减少疤痕形成的风险。同时,对于具有疤痕体质的人群,更应谨慎对待皮肤损伤,以免引发疤痕疙瘩的形成。